Podcast om rygproblemer som en “folkesygdom”:
- A: Rygsmerter er en folkegene. I løbet af et år angiver 800.000 at have ondt i ryggen, 400.000 søger behandling, 100.000 indlægges og 10.000 opereres.
- B: Med tiden ældes rygsøjlen, særligt diskusskiverne. Processen er overvejende arveligt betinget men accelereres hos rygere.
- C: Skiverne udtyndes således med årene og mister deres elasticitet. Allerede fra teenage-alderen begynder mange at få revner i bruskskivens ydre ring. Tilstanden – som tidligere blev kaldt for slidgigt – benævnes nu mere korrekt for aldersbetingede, degenerative forandringer.
- D: Mange får påvist disse forandringer på en MR-skanning men uden at have smerter. Forandringerne består bl.a. i diskusbuler, prolapser, Modic-forandringer, ledskred eller forsnævringer.
- E: Rygsmerter behøver ikke udgå fra diskusskiverne, de kan også stamme fra knoglerne, styreleddene og musklerne. I mange tilfælde kan man slet ikke påvise en specifik årsag.
- F: Operation mod isolerede rygsmerter er oftest ikke muligt og er i nogle tilfælde kontraindiceret.
- G: Hos de fleste er det bedst at gå på arbejde – langvarig sygemelding forbedrer ikke situationen.
- H: Prognosen er ofte ringere hos ældre, ved ringe helbred, katastrofetænkning, øget psykosocialt stress, dårlig relation til kolleger, tungt fysisk arbejde, lavt funktionsniveau, arbejdsskade- og erstatningssager, langvarig sygemelding, udbredte smerter i kroppen, høj smerteintensitet.
- I: Behandlingen består i rygestop, vægttab, rygøvelser, paracetamol, ibuprofen og klorxazon. Evt. codein/tramadol men kun i en kortere periode.
